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비급여수가표 DOCTORS DENTAL HOSPITAL

행위료

중분류 소분류 진료비용항목 항목별가격정보(단위:원) 특이사항 최종
변경일
코드 명칭 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
PDZ010000 일반진단서 20,000
PDZ160000 제증명서 1,000
PDZ110101 진료기록사본(1~5장)1매당 1,000
PDZ110102 진료기록사본(6장부터)1매당 100
PDZ090007 진료확인서 3,000
PDZ110003 진료기록사본 필름 1,000
PDZ020001 상해진단서(3주미만) 100,000
PDZ020002 상해진단서(3주이상) 150,000
PDZ090004 통원확인서 3,000
UZ0040011 인레이 금 350,000
UZ0040013 인레이 세라믹 300,000
UZ0050001 레진치경부 마모 60,000
U02390000 레진-1면(구치부) 70,000
U02400000 레진-2면(구치부2면이상) 70,000
U02410000 전치부 100,000
U02410000 치석제거전악 60,000
UB0010051 임플란트(지르코니아) 메가젠 990,000
UB0010051 임플란트(지르코니아) 포인트 1,090,000
UB0010051 임플란트(지르코니아) 오스템 1,190,000
UW607F310 메탈 크라운 250,000
UW607F320 골드 크라운 550,000
UW608F310 pfm 크라운 350,000
UW609F350 지르코니아 450,000
UB0010021 임플란트(골드 크라운) 메가젠 1,290,000
UB0010021 임플란트(골드 크라운) 포인트 1,390,000
UB0010021 임플란트(골드 크라운) 오스템 1,490,000
UZ0040023 온레이(세라믹) 350,000
검사료 치아검사 EX934 인상채득 및 모형제작(1악당) 1악당 50,000 200,000 O X 2021.01.01
치과처치·수술료 치아질환 처치 UZ0050002 레진코어 1치당 50,000 O X
치과처치·수술료 치아질환 처치 N2D650 포스트 코어(Fiber,Casting) 1치당 100000 150000 O X
치과처치·수술료 치아질환 처치 N4H020 인레이(Emax, Gold) 1치당 300,000 350,000 O X
치과처치·수술료 치아질환 처치 N4H010 온레이 1치당 350,000 O X
치과처치·수술료 N5I010 치석제거(성인) 1악당 60,000 O X
치과처치·수술료 N5I020 불소도포(소아/성인) 1회당 30,000 60,000 O X
치과처치·수술료 N5I050 치아홈메우기(유치) 1회당 40,000 O X
치과처치·수술료 N1A200 뼈이식 1치당 300,000 500,000 O X
치과처치·수술료 상악동거상술 3/1악당 800,000 1,500,000 O X

보철료

중분류 소분류 진료비용항목 항목별가격정보(단위:원) 특이사항 최종
변경일
코드 명칭 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
치과의 보철물 임플란트 N1A010 3D CT 1회당 50,000 O X
치과의 보철물 크라운 UB0010051 임플란트 연결치(Zir) 1치당 450,000 O X
치과의 보철물 크라운 UW609F350 자연치 크라운 – zir 1치당 450,000 O X
치과의 보철물 크라운 UB0010021 자연치 크라운 – 금 1치당 550,000 O X
치과의 보철물 크라운 UB0010012 자연치 크라운 – PFM(금속+사기) 1치당 350,000 O X
치과의 보철물 크라운 UW607F310 자연치 크라운 – TC(메탈) 1치당 250,000 O X
치과의 보철물 크라운 N2C041 임시치아 1치당 50,000 O X
치과의 보철물 크라운 N2C201 고리형 임시치아 100,000 O X 3치 기준
치과의 보철물 크라운 200,000 O X 4치 이상
치과의 보철물 N2C260 부분틀니 1/2악당 1,100,000 O X
치과의 보철물 N2C270 완전틀니 1/2악당 1,300,000 O X
치과의 보철물 N2C540 임플란트 틀니 1/2악당 1,500,000 O X
치과의 보철물 N2C200 임시틀니 1/2악당 300,000 O X
치과의 보철물 N2C470 내면수정(직접/간접) 1회 100,000 200,000 O X
치과의 보철물 N2C241 타치과 똑딱이수리 1회 600,000 O X
치과의 보철물 N2C460 그 외 수리 50,000 300,000 O X
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